L’organismo segue un ritmo circadiano, una serie di cicli sonno-veglia gestiti dal cervello. In alcune persone, questo sistema preimpostato ha dei difetti. Queste alterazioni possono causare problemi di sonno, stanchezza e persino depressione. La melatonina è un ormone del corpo che permettere di regolare il ritmo interno. Qualcuno la prende per far fronte ai problemi del sonno, altri per l’umore. Prima di prendere in considerazione l’assunzione di questo ormone, bisognerebbe essere a conoscenza degli effetti collaterali, come la depressione. Prima di prendere qualsiasi integratore, è bene consultare sempre i medici.

Melatonina

La melatonina è un ormone che produciamo naturalmente. È fatto e regolato dalla ghiandola pineale o epifisi all’interno del cervello. È composta da triptofano un aminoacido e da serotonina, un altro ormone che stimola la sensazione di felicità. La melatonina partecipa al ciclo sonno-veglia aumentando la sua influenza alla fine della giornata, per preparati al sonno. Quando fuori c’è luce, il tuo corpo produce meno melatonina e quando fa buio aumenta la sua produzione.

Uso della melatonina

La melatonina è utilizzata da tipi diversi di persone per una serie di motivi. Secondo il sito web di MedlinePlus, è possibile utilizzare la melatonina per alterare l’orologio interno. Può rivelarsi utile nelle persone colpite dagli effetti del jet-lag, insonnia, sindrome della fase del sonno ritardata, cecità, depressione.

Melatonina e disturbo affettivo stagionale

L’uso più comune che si fa della melatonina per la depressione è quello che riguarda le persone affette da disordine affettivo stagionale, o SAD. E’ la condizione per cui l’esposizione ridotta alla luce solare può causare depressione. Uno studio condotto dalla Oregon Health and Sciences University nel 2006 [ 1 ] ha testato un placebo contro la melatonina in persone affette da SAD. Si è notato che in effetti gli individui che assumevano la melatonina miglioravano il loro umore e diminuivano la loro depressione.
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Effetti collaterali

Sebbene la melatonina sia usata come cura per la depressione, può rendere gli effetti della depressione peggiore per alcune persone. La melatonina ti prepara per dormire, abbassa i tuoi livelli di energia; quindi, l’aumento della melatonina può portare ad un abbassamento dell’umore e un incremento degli stati depressivi.

Risultati contrastanti per depressione da melatonina

Se viene prescritta la melatonina per aiutare a migliorare il sonno o alcuni problemi mentali, si può provare a contrastare gli effetti di questo ormone con la vitamina D. Secondo diversi studi, aumentando la quantità di vitamina D si può migliorare l’umore [ 2 ]. Quando la melatonina è alta, la vitamina D è bassa e viceversa. Aumentare l’esposizione alla luce solare per assorbire più vitamina D può aiutare a migliorare l’umore, contrastando gli effetti negativi della melatonina.

Paranoia e depressione solitamente non si verificano insieme. Quando questo succede, ci possono essere segni di una grave condizione psichiatrica di base.

Segni di paranoia

La paranoia si riferisce a una psicosi fondata sul sospetto per gli altri. Non è insolito che qualcuno abbia il pensiero paranoico occasionale; mentre invece, la paranoia persistente può interferire con il lavoro e la vita sociale di una persona. Quando arriva a questo stadio, la paranoia è considerata un vero disturbo psichiatrico. I tipici segni del disturbo paranoide includono: isolamento e distacco; ostilità verso gli altri; ideazione che qualcuno o qualcosa abbia intenzione di nuocere; bassa immagine di se stessi. Le persone che hanno disturbi paranoici tendono a mostrare costantemente questi modelli di comportamento per lunghi periodi di tempo. Sebbene la causa della paranoia non sia completamente conosciuta, spesso è associata ad altri disturbi psichiatrici come la schizofrenia; il disturbo bipolare ; la depressione psicotica.

Segni di depressione

Depressione è il termine che si dà al cattivo umore nel linguaggio comune. La depressione clinica (disturbo depressivo maggiore), d’altra parte, si riferisce a una serie di segni e sintomi che rimangono costanti per un minimo di poche settimane. La depressione può essere reattiva, causata da una risposta allo stress. Può anche essere causata da uno squilibrio di sostanze chimiche nel cervello. Quest’ultimo evenienza può essere ereditaria.

Indipendentemente dalla causa, i sintomi del disturbo depressivo maggiore rimangono abbastanza consistenti. Alcuni dei più comuni segni di depressione includono un basso umore persistente; difficoltà a dormire (o sonno eccessivo); scarso appetito o improvviso aumento di peso; difficoltà di concentrazione; bassa energia; irritabilità e svogliatezza per le attività quotidiane. Le persone depresse possono ritirarsi e isolarsi. Spesso hanno difficoltà con le attività quotidiane. In alcuni casi di grave depressione, possono comparire sintomi psicotici.

Paranoia e depressione

Depressione e paranoia possono verificarsi insieme. Quando lo fanno, sono spesso segni di gravi malattie psicotiche come la schizofrenia, il disturbo bipolare (chiamato anche depressione maniacale) o la depressione psicotica. Le persone con segni di depressione e paranoia se non curate, possono essere un pericolo per se stessi, per gli altri e talvolta per entrambi. Quando questi sintomi si verificano insieme, sono spesso difficili da trattare adeguatamente. I medici prescrivono abitualmente antidepressivi e antipsicotici da prendere insieme per entrambi i tipi di sintomi. Nei casi più gravi, l’ECT ​​(terapia elettro-convulsiva) può essere giustificata se i farmaci non sono efficaci.

Se hai segni di paranoia e depressione

Parla con qualcuno. Prendi un appuntamento con il tuo medico e parla di come ti senti. Molti casi di paranoia e depressione possono essere trattati con farmaci, permettendo di ritornare facilmente alle proprie abitudini quotidiane. Il National Institutes of Health riferisce che con adeguato trattamento, l’esito del disturbo depressivo maggiore ha spesso un buon successo [ 1 ]. Anche che la consulenza di un buon medico psichiatra può aiutare con i sintomi paranoici.

L’ansia è una parte normale della vita quotidiana. Può capitare quando si è bloccati nel traffico, quando si attende una diagnosi di un esame medico o se si deve tenere un discorso. Ma l’ansia può stravolgere e debilitare coloro che soffrono di disturbi d’ansia. I sintomi psicosomatici, che sono sintomi fisici dell’ansia che non hanno basi mediche, possono avere un impatto significativo sulla vita di una persona. È possibile avere un aiuto per i sintomi dell’ansia parlando con il medico, meglio se un professionista della salute mentale.

Problemi di stomaco

Chi soffre di un disturbo d’ansia può avere difficoltà a mangiare. Potrebbe avere nausea regolarmente fino a vomitare o avere la diarrea. Una persona con un disturbo d’ansia può scambiare questi sintomi come un problema medico. Si può essere sorpresi se dopo accurate verifiche mediche questi problemi di stomaco non vengono riscontrati. Ci sono tante persone che sperimentano un mal di stomaco quando sono sotto stress; se soffri regolarmente di mal di stomaco a causa di stress e ansia, probabilmente stai vivendo dei sintomi psicosomatici di un disturbo d’ansia. In questo caso non c’è davvero una ragione medica dei tuoi problemi di stomaco.

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Mal di testa

Con un disturbo d’ansia, si può essere colpiti da sintomi che possono causare tensione emotiva e fisica. Queste tensioni causano mal di testa ripetuti. Molte volte un neurologo riscontrerà i sintomi dello stress al paziente, specialmente se non trova alcun problema medico dopo aver completato alcuni test. Il biofeedback (retroazione biologica) è uno strumento che i professionisti della salute usano per aiutare le persone che soffrono di sintomi psicosomatici come il mal di testa, ad avere il controllo dello stress. Secondo il Medical Center dell’Università del Maryland, il biofeedback è una tecnica che aiuta le persone a imparare a controllare cose come la frequenza cardiaca e la tensione muscolare.

Attacchi di panico

Se soffri di attacchi di panico potresti sperimentare molti sintomi psicosomatici tra quelli elencati sopra e problemi di respirazione; battito cardiaco accelerato; dolore al petto; vertigini e sudorazione. I sintomi psicosomatici negli attacchi di panico possono indurre a sentirsi come se si stesse per morire e mandano completamente fuori controllo. Le persone con disturbo di panico possono sviluppare agorafobia limitando le loro capacità di andare in luoghi pubblici. E’ una condizione dettata dal timore che si possa avere un attacco di panico in pubblico.

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Fatica

Lo stress che si può subire quando si ha un disturbo d’ansia può portare alla fatica. Si può avere difficoltà a rimanere svegli al lavoro; problemi di concentrazione e dimenticanze di date o eventi importanti a causa della fatica. Una persona che si sente spesso affaticata può ricorrere a continue fisiche mediche supponendo di essere malata. Purtroppo supporre di non star bene di salute è spesso frutto di altri sintomi psicosomatici dei disturbi d’ansia.

Che cos’è il Disturbo Bipolare?

1. Più di 1 milione e 400 mila persone in Italia soffrono di disturbo bipolare .
2. Le persone con disturbo bipolare in genere hanno sbalzi di umore che vanno dagli alti chiamati mania, ai bassi chiamati depressione.
3. A meno che non si soffra di mania grave, il disturbo bipolare può essere difficile da diagnosticare.

Il disturbo bipolare è una malattia mentale segnata da oscillazioni di umore estreme. Chi ne soffre passa da periodi euforici mania , a periodi di depressione . Le oscillazioni dell’umore potrebbero addirittura mescolarsi, per cui ci si potrebbe sentire lieti e depressi allo stesso tempo.

Il disturbo bipolare non è una diagnosi rara. Uno studio del 2005 ha scoperto che il 2,6% della popolazione statunitense, o più di 5 milioni di persone, vive con una qualche forma di disturbo bipolare. I sintomi tendono ad apparire nella tardo adolescenza o negli adulti, ma possono verificarsi anche nei bambini. Le donne hanno maggiori probabilità di farsi diagnosticare bipolarismo rispetto agli uomini; questa ragione non è ancora chiara.

Il disturbo bipolare può essere difficile da diagnosticare, ma ci sono segni o sintomi di avvertimento che è possibile cercare.

Quali sono i segnali di avvertimento del disturbo bipolare?

I segni e i sintomi del disturbo bipolare sono diversi. Molti di questi sintomi possono anche essere causati da altre condizioni, rendendo questa condizione molto difficile da diagnosticare.

I segni di avvertimento del disturbo bipolare possono generalmente essere divisi in quelli per la mania e quelli per la depressione.

7 segni di mania

La mania si può anche rivelare con altri sintomi; ma ci sono sette segni chiave per riconoscere il disturbo bipolare:

1. sentirsi troppo felici o “euforici” per lunghi periodi di tempo;
2. diminuzione del bisogno di sonno;
3. parlare molto veloce e continuamente;
4. sentirsi estremamente inquieti o impulsivi;
5. diventano facilmente distratti;
6. sono assolutamente sicuri delle proprie abilità;
7. si lasciano andare spesso a comportamenti rischiosi, come ad esempio attività sessuali inusuali , giocare con i propri risparmi o fare spese pazze.

7 segni di depressione

Come la mania, la depressione può causare anche altri sintomi; qui sono elencati sette segni chiave della depressione causata da disturbo bipolare:

1. sentirsi tristi o senza speranze per lunghi periodi di tempo;
2. allontanarsi da amici e familiari;
3. perdita di interesse per le attività che una volta piacevano;
4. significativo cambiamento e calo dell’appetito;
5. sentire stanchezza o avere mancanza di energia;
6. avere problemi con la memoria, la concentrazione e il processo decisionale;
7. pensare al o tentare il suicidio o avere pensieri ossessivi sulla morte.

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Prevenzione del suicidio

Se pensi che qualcuno sia a rischio imminente di auto-danneggiarsi o di danneggiare un’altra persona:

• Chiama il numero di emergenza locale.
• Stai assieme alla persona fino a quando non arriverà l’aiuto.
• Rimuovi qualsiasi arma, posate, medicinali o altre cose che potrebbero causare danni seri alla persona.
• Ascolta ma non giudicare, argomentare, minacciare o urlare.

Se pensi che qualcuno stia valutando il suicidio:

• Puoi chiedere assistenza per la prevenzione del suicidio al Numero Verde 800.18.09.50 attivo dal Lunedì al Venerdì dalle 8.00 alle 20.00 e il Sabato dalle 8.00 alle 13.00.

Fonti e riferimenti: Perdersi D’Animo Mai dello staff dell’Azienda ULSS 18 di Rovigo per offrire sostegno e informazioni a chi sta attraversando un momento difficile della propria vita e non riesce più a vedere una via d’uscita. Sito di riferimento: prevenzionedelsuicidio.it .

Tipi e sintomi del disturbo bipolare

Ci sono quattro tipi comuni di disturbo bipolare, ma due di questi tipi sono più frequentemente rilevati rispetto agli altri.

Bipolare I

Questa forma classica del disturbo bipolare viene anche definita “depressione maniacale”. Nel bipolare di tipo I, le fasi maniacali sono chiare. Il comportamento e gli stati d’animo della persona sono estremi e si può raggiungere uno stato talmente alterato da presentarsi fuori controllo. La persona può essere ricoverata anche d’urgenza.

Per soffrire del tipo bipolare I, una persona deve avere episodi maniacali. Affinché un evento possa essere considerato un episodio maniacale, deve:

• presentare stati d’animo o comportamenti che sono diversi dal comportamento abituale;
• essere costante per la maggior parte della giornata;
• deve verificarsi per almeno una settimana o essere così estremo che chi ne è colpito abbia bisogno di assistenza medica ospedaliera.

Le persone che soffrono di bipolare I hanno tipicamente episodi depressivi. Ovvio che un episodio depressivo non significa necessariamente una diagnosi da disturbo bipolare.

Bipolare II

Bipolare II è considerato più comune del bipolare I. Comprende anche sintomi depressivi, sebbene i suoi sintomi maniacali siano molto meno gravi e sono chiamati sintomi ipomaniaci. L’ipomania spesso peggiora senza trattamento, e la persona colpita può diventare gravemente maniaca o depressa.

Il Bipolare II ha difficoltà nel riconoscere il suo disturbo; spesso sono amici o i cari ad incoraggiare chi soffre di questo tipo di bipolarismo a ricevere aiuto.

Rari tipi di disturbo bipolare

Ci sono altri due tipi di disturbo che sono meno comuni di quelli bipolari I e II. Il disturbo ciclotimico prevede cambi di umore simili a quelli dei bipolari tipo I e II, ma gli sbalzi sono meno estremi. Una persona con disturbo ciclotimico può spesso vivere normalmente senza farmaci. Nel tempo però, le oscillazioni di umore della persona possono svilupparsi in una diagnosi di tipo bipolare I o II.

Il disturbo bipolare non altrimenti specificato è una categoria generale per definire una persona che ha solo alcuni sintomi bipolari. Questi sintomi non sono sufficienti per fare una diagnosi che si riferisca agli altri tre tipi.

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Come ci si sente quando si soffre di disturbo bipolare

Ascolta da persone reali che vivono con disturbo bipolare.

Soffrire di disturbo bipolare non significa essere malati, significa che sei forte e coraggioso per sfidarti ogni giorno.

Ho una personalità felice e un’anima triste in un solo corpo. A volte sembro strano ma non sono cattivo.

Alcuni giorni, mi sento tutto. Altri giorni, mi sento niente. Non so cosa sia peggio, annegare sotto le onde o morire di sete.

Diagnosi e trattamento bipolare

Nonostante il disturbo bipolare sia difficile da diagnosticare, una volta identificato, può essere trattato.

Diagnosi bipolare

A meno che non si soffra di una grave mania, i sintomi del disturbo bipolare possono essere difficili da individuare. Le persone che hanno ipomania possono sentirsi più eccitati del solito, più fiduciosi e pieni di idee e fanno meno ore di sonno. Queste sono cose di cui quasi mai nessuno si lamenta.

Hai maggiori probabilità di chiedere aiuto se sei depresso, ma il tuo medico non può osservare il lato maniacale.

Trattamento bipolare

Una volta che hai una diagnosi, il medico deciderà su un programma di trattamento che funzioni meglio per te. Il trattamento bipolare può includere:

• medicinali;
• terapia comportamentale ;
• terapia elettroconvulsiva per gravi forme;

Parla con il medico

Se pensi che tu o una persona cara abbia segni o sintomi di disturbo bipolare, il primo passo da fare è quello di parlare con il medico. Solo un professionista medico preparato può diagnosticare questo disturbo. La diagnosi è fondamentale per ottenere un trattamento adeguato. Farmaci, terapie o altre opzioni di trattamento possono aiutare te o un tuo caro a controllare i sintomi e vivere una vita piena e soddisfacente.

Sintomi diversi per i bambini rispetto agli adulti?

Come i sintomi bipolari nei bambini e negli adolescenti differiscono dai sintomi bipolari negli adulti?

I bambini possono manifestare diversi sintomi depressivi, se presente il disturbo bipolare. Ad esempio, i bambini e gli adolescenti possono dimostrare un umore irritabile, anziché un tipico disturbo depressivo.

In alcuni casi possono non riuscire a raggiungere l’aumento di peso considerato normale nel loro periodo di sviluppo. Specificamente alla fase maniacale della malattia, i bambini possono apparire euforici o goffi; ben oltre quanto ci si aspetti da un livello “appropriato” di sviluppo del bambino.

In altre parole, alle feste o in altri eventi sociali, i bambini tendono a essere euforici e felici, divertendosi. Ma se agiscono in questo modo a scuola o in casa con qualsiasi attività svolta ( dove si richiede tranquillità), il bambino potrebbe soddisfare il criterio “A” del disturbo bipolare. Allo stesso modo, i bambini potrebbero sovrastimare le proprie abilità fino a mettersi in pericolo.

Possono iniziare piani elaborati e irrealistici per progetti che vanno ben oltre le loro capacità. Il bambino può anche iniziare bruscamente ad avere preoccupazioni a sfondo sessuale che non sono adeguate al livello di sviluppo del bimbo (supponendo naturalmente che il bambino non sia stato abusato sessualmente o esposto a materiali sessualmente espliciti).

Panoramica

Il disturbo bipolare è una malattia mentale contraddistinta da variazioni estreme dell’umore; si passa da un umore eccitato e positivo ad uno sotto i tacchi. Questa condizione è anche chiamata malattia bipolare o psicosi maniaco-depressiva.

Le persone con disturbo bipolare possono avere difficoltà a gestire i compiti della vita quotidiana: a scuola, al lavoro e nelle relazioni. Non c’è nessuna cura, anche se esistono molti trattamenti che possono aiutare a gestire i sintomi.

Quali sono i sintomi?

Durante una forte emozione positiva o “mania”, la persona con disturbo bipolare può sentirsi eccitata, impulsiva, euforica e carica di energia. Durante gli episodi maniacali, essi possono impegnarsi in comportamenti quali:

• spese eccessive
• sesso non protetto
• utilizzo di droghe e alcol

L’ipomania (letteralmente mania lieve) è un  disturbo dell’umore che si differenzia dalla mania; infatti non comporta difficoltà nel lavoro, nella scuola o nelle relazioni sociali. Tuttavia, le persone con ipomania sono pur sempre soggetti a cambiamenti nel loro umore.

Durante la depressione o il calo di umore, una persona può sperimentare:

• profonda tristezza
• mancanza di speranza
• perdita di energie
• la mancanza di interesse per le attività che una volta piacevano
• periodi di troppo poco o troppo sonno
• pensieri suicidi

Quali sono i tipi?

Bipolare I

Bipolare I è definito da almeno un episodio maniacale. La persona può verificare episodi ipomaniaci o importanti stati depressivi prima e dopo l’episodio maniacale.

Bipolare II

Le persone che soffrono di questo tipo sperimentano un episodio depressivo maggiore che dura almeno due settimane. Avranno anch’esse un episodio ipomanico che dura circa quattro giorni.

Ciclotimia

Le persone con ciclotimia (detta anche disturbo ciclotimico o disturbo bipolare di tipo ciclotimico), hanno episodi di ipomania e depressione. Questi sintomi sono più brevi e meno gravi degli episodi maniacali e di depressione maggiore, ma spesso fluiscono. La maggior parte dei ciclotimici sperimentano solo un mese o due in uno stato d’animo stabile. Si stima che circa il 15-25% dei pazienti ciclotimici finisce con lo sviluppare un disturbo bipolare.

Disturbo bipolare a rapida ciclicità

Il disturbo bipolare a cicli rapidi provoca cambiamenti più alti dell’umore rispetto ad altri tipi di disturbo bipolare. Una persona affetta da questo tipo può avere quattro o più episodi di disturbo depressivo maggiore, mania, ipomania o sintomi misti nell’arco di un anno.

Come viene diagnosticata la disfunzione bipolare?

Il bipolarismo colpisce circa il 2 per cento della popolazione americana e circa il 2 % della popolazione italiana soffre del tipo I e il 7% del tipo II.

Per essere diagnosticata con un episodio maniacale, i sintomi devono durare almeno una settimana o causare il ricovero in ospedale. La persona deve sperimentare i sintomi quasi tutto il giorno ogni giorno durante questo periodo.

Gli episodi depressivi devono durare almeno due settimane. È inoltre necessario soddisfare almeno cinque dei criteri elencati nel manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali.

Il disturbo bipolare può essere difficile da diagnosticare perché le variazioni dell’umore possono cambiare. È ancora più difficile da diagnosticare nei bambini e negli adolescenti. Questo gruppo di età spesso ha maggiori cambiamenti nell’umore, nel comportamento e nei livelli di energia.

Il disturbo bipolare spesso peggiora se non viene trattato. Gli episodi possono diventare più ricorrenti o diventare più estremi. Con un disturbo bipolare, è comunque possibile condurre una vita sana e produttiva.

Come viene trattato il disturbo bipolare?

Ci sono diversi trattamenti disponibili che possono aiutarti a gestire il disturbo bipolare. Questi includono farmaci, consulenza e cambiamenti nello stile di vita.

I farmaci consigliati possono includere:

• stabilizzatori dell’umore, come il litio (Lithobid)
• antipsicotici, come l’ olanzapina (Zyprexa)
• antidepressivi-antipsicotici, come fluoxetina-olanzapina ( Symbyax )
• le benzodiazepine, un tipo di farmaci antiansia, possono essere utilizzati per un breve periodo per le persone con disturbo bipolare, come lo Xanax (alprazolam).

I trattamenti psicoterapici consigliati possono includere:

Terapia comportamentale cognitiva

La terapia cognitivo comportamentale è un tipo di terapia della parola. Il paziente e uno psicoterapista parlano dei modi per gestire il disturbo bipolare. Il consulente ti aiuterà a comprendere i tuoi modelli di pensiero. Può anche aiutarti a trovare strategie di coping positivi.

Psicoeducazione

La psicoeducazione è una sorta di consulenza che aiuta i tuoi cari a capire di più sul disturbo bipolare, affinché possano aiutarti nella quotidianità a gestirlo al meglio.

Terapia interpersonale e dei ritmi sociali

La terapia interpersonale e dei ritmi sociali si concentra sulla regolazione delle abitudini quotidiane, come dormire, mangiare e altre attività quotidiane. Un approccio per modulare le fasi della giornata sembra aiutare a gestire la vita di un bipolare.

Altre opzioni di trattamento possono includere:

• terapia elettro convulsiva ultra-breve
• farmaci per il sonno
• integratori
• agopuntura

Cambi di stile di vita

Ci sono alcuni semplici passi che si possono intraprendere per gestire il disturbo bipolare:

• tenere una routine per mangiare e dormire;
• imparare a riconoscere le oscillazioni dell’umore;
• chiedere ad un amico o a un parente di aiutarti nel tipo di trattamento che devi affrontare;
• parlare con un medico o uno psicoterapista;

Suggerimenti per affrontare e sostenere il problema

Il disturbo bipolare colpisce circa 60 milioni di persone in tutto il mondo. Se soffri di disturbo bipolare, sappi che non siete soli. La cosa migliore che puoi fare è educare te stesso e coloro che ti circondano.

Prendi un appuntamento con un psicoterapeuta se pensi di aver individuato sintomi di disturbo bipolare.

Se pensi che un amico, un parente o una persona amata possano soffrire di disturbo bipolare, il tuo supporto e la tua comprensione sono fondamentali. Incoraggiali affinché contattino un medico per valutare i sintomi che stanno affrontando.

Le persone che sperimentano episodi depressivi possono avere pensieri suicidi. Dovresti prendere sempre seriamente i pensieri ricorrenti sul suicidio. Forse non lo sai ma esiste una linea telefonica dedicata alla prevenzione del suicidio .

Fonti:

Mental disorders WHO

Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali

HealthLine